Vajinismus cinsel travmaya bağlı oluşabilir
Dörtlü formülasyon modelinden davranışçı yapıya göre vajinismus; taciz, tecavüz, ensest ilişki, eşin zorlu ve sert yaklaşımları sonrası ortaya çıkabilir. Ancak her vajinismus vakasında olacak diye bir şey düşünülemez.
Vajinusmus yanlış ve eksik bilgi neden ile olabilir. Buna dörtlü formülasyon modeline göre bilişsel yapılar diyoruz. Psikocinsel eğitim eksiliği, bilişsel çarpıtmaların varlığı sonucu vajinusmus ortaya çıkarabilir. Genellikle en çok görülen ve vajinusmus’a etki eden süreçlerden biridir.
Vajinismus, dörtlü modele göre dinamik dediğimiz, büyüme dönemindeki kişilik yapılanmaları ve iç süreçlere bağlı olabilir. Anne, baba, abi, yakın aile erbabı tarafından cinselliğe ait baskıcı bir tutum, kadında vajinismusu oluşturabilir. Vajinismus tedavisi sırasında koruyucu yapının varlığı da hastanın hikayesinde alınmalıdır.
Yine dörtlü modele göre varoluşçu mekanizma da araştırılmalıdır. Kadın ilişki yaşamayı kendini eşine karşı var etme, varlığını gösterme aracı olarak yanlışlıkla kullanabilir. Bu durumda ilişkiyi yaşamak için eşinin kendisine iyi davranması ve başka ek sebepleri yerine getirmesi beklentisi içine girer. İlişki bu tür beklentilerden bağımsız yaşanmalıdır. Vajinismusta Hipnoz tedavisi içinde hikayede alınan dörtlü modele dönük terapik zihni yeniden çerçeveleyecek teknikler kullanılır.